2025.10.14

Ligos išmokos. Kada jos skiriamos?

Ligos išmokos – tai piniginės išmokos, kurias „Sodra“ skiria socialiniu draudimu draustiems asmenims, kurie dėl ligos, traumos ar būtinybės slaugyti šeimos narį tampa laikinai nedarbingi.

Ligos išmokos mokamos tik pateikus elektroninį nedarbingumo pažymėjimą ir esant pakankamam socialinio draudimo stažui. Ligos išmokos dydis priklauso nuo asmens draudžiamų pajamų dydžio, veiklos formos ir nedarbingumo laikotarpio.

„WiseDocs“ dokumentų valdymo sistema – sprendimas įmonėms, kurios nori efektyviai valdyti personalo dokumentaciją, įskaitant ligos išmokų ir nedarbingumo pažymėjimų administravimą.

„Contour Lab“ siūlo „Wise Docs“ sprendimą įmonėms siekiančioms optimizuoti personalo dokumentacijos valdymą

„Wise Docs“ dokumentų valdymo sistema padeda įmonėms automatizuoti personalo dokumentų srautus, įskaitant nedarbingumo pažymėjimų, ligos išmokų ir darbo laiko apskaitos dokumentų valdymą.

Integracija su apskaitos sistemomis – darbuotojų ligos laikotarpiai ir susiję duomenys automatiškai perduodami į VVS, taip mažinant rankinių įrašų poreikį.
Automatizuoti personalo dokumentų srautai – ligos pažymėjimai, prašymai dėl išmokų ir kiti dokumentai nukreipiami pagal iš anksto nustatytas sistemos taisykles.
Konfigūruojamas tvirtinimo procesas – dokumentai pereina visus reikiamus etapus: registraciją, personalo tikrinimą, vadovo patvirtinimą, apskaitos skyriaus patvirtinimą.
Prieigos teisės ir BDAR atitiktis – prieiga prie ligos dokumentų suteikiama tik atsakingiems asmenims, visi veiksmai audituojami.
Tinka įmonėms, turinčioms daug darbuotojų arba sudėtingesnę vidaus tvarką – ypač aktualu organizacijoms, kuriose svarbus operatyvus ir teisiškai tikslus dokumentų valdymas.

Kas turi teisę gauti ligos išmoką?

Ligos išmoka mokama tik tiems asmenims, kurie yra apdrausti socialiniu draudimu ir turi pakankamą draudimo stažą. Teisę į išmoką turi darbuotojai, savarankiškai dirbantys asmenys (išskyrus dirbančius su verslo liudijimu), taip pat kiti draudžiamieji, tokie kaip valstybės tarnautojai ar pareigūnai.

Ligos socialinio draudimo stažas laikomas pakankamu, kai asmuo yra sukaupęs bent 3 mėnesių nepertraukiamą stažą per paskutinius 12 mėnesių arba 6 mėnesių stažą per 24 mėnesius. Jei asmuo serga dėl audinių, organų ar ląstelių donorystės, išmoka mokama nepriklausomai nuo stažo.

Išimtinais atvejais teisę į išmoką taip pat turi neseniai studijas baigę jaunuoliai, tėvystės ar motinystės atostogose buvę asmenys ir grįžę iš privalomosios karo tarnybos, jeigu nedarbingumas nustatomas per 6 mėnesius nuo šių aplinkybių pabaigos.

Kaip apskaičiuojamas ligos išmokos dydis?

Ligos išmokos dydis apskaičiuojamas pagal asmens draudžiamųjų pajamų vidurkį per tris paeiliui einančius mėnesius, buvusius prieš mėnesį, kai išduotas nedarbingumo pažymėjimas.

Kompensuojamoji išmokos dalis sudaro 62,06 % šio vidurkio, išskyrus atvejus, kai liga susijusi su donoryste – tuomet taikomas 77,58 % dydis. Maksimali kompensuojama suma negali viršyti dviejų užpraėjusio ketvirčio šalies vidutinio darbo užmokesčio (VDU), o minimali išmoka negali būti mažesnė nei 11,64 % to paties laikotarpio VDU.

Išmoka mokama už kiekvieną darbingumo praradimo dieną nuo trečiosios nedarbingumo dienos, jeigu nėra darbdavio, arba nuo pirmos dienos, jei atvejis priskiriamas donorystei.

Kokios sąlygos taikomos savarankiškai dirbantiems?

Savarankiškai dirbantys asmenys turi teisę gauti ligos išmoką, jei jie yra apdrausti ligos socialiniu draudimu ir yra pateikę SAV pranešimą „Sodrai“ bei sumokėję VSD įmokas už mėnesį prieš ligos pradžią.

Socialinis draudimas laikomas galiojančiu tik tuomet, kai įmokos deklaruotos ir sumokėtos laiku, išskyrus atvejus, kai asmuo buvo nedarbingas, gavo kitą išmoką arba pradėjo veiklą tą patį mėnesį.

Ligos išmoka skiriama tik po to, kai baigiasi nedarbingumo laikotarpis ir ji mokama nuo trečiosios ligos dienos. Asmenys, dirbantys su verslo liudijimu, nėra draudžiami ligos socialiniu draudimu, todėl teisės į šią išmoką neturi.

Kaip pateikti prašymą išmokai gauti?

Norint gauti ligos išmoką, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją, kuris įvertina sveikatos būklę ir, jei reikia, išduoda elektroninį nedarbingumo pažymėjimą. Pažymėjimas automatiškai perduodamas „Sodrai“ ir tampa pagrindu išmokai skirti.

Gavus pažymėjimą, prisijungiama prie „Sodros“ gyventojų savitarnos sistemos per elektroninę bankininkystę, Smart-ID ar e. parašą. Sistemoje pasirenkamas prašymo tipas „Ligos išmoka“, nurodomas nedarbingumo pažymėjimo numeris, patikrinami draudimo laikotarpiai ir pasirenkama banko sąskaita.

Prašymas pateikiamas elektroniniu būdu, o „Sodra“ priima sprendimą per 10 darbo dienų nuo visų duomenų gavimo.

Kada ligos išmoka nemokama?

Ligos išmoka nemokama, jei asmuo tapo nedarbingas dėl nusikalstamos veikos, apsimetė sergančiu, pats tyčia susižalojo ar pažeidė gydytojo nustatytą režimą be pateisinamos priežasties.

Išmoka taip pat neskiriama, jei nedarbingumas kilo dėl girtumo ar psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo.

Taip pat išmoka neskiriama asmenims, kurie neturi reikiamo socialinio draudimo stažo, nėra sumokėję įmokų ar nepateikė SAV pranešimo. Visi šie atvejai vertinami individualiai pagal teisės aktus.